網膜静脈閉塞症

網膜静脈分枝閉塞症(BRVO)

網膜の中で枝分かれした静脈の一部が詰まるタイプです。詰まった部分に対応する範囲に、限られて出血やむくみが起こります。比較的軽症のこともありますが、むくみが黄斑に及ぶと視力が低下します。網膜静脈閉塞症の中では最も多いタイプです。

網膜中心静脈閉塞症(CRVO)

視神経の近くにある、網膜の静脈の大もとが詰まるタイプです。網膜の広い範囲に出血やむくみが及ぶため、分枝閉塞症よりも重症になりやすく、視力の低下も強く出る傾向があります。
また、血流の保たれ方によって「非虚血型」と「虚血型」に分けられます。虚血型は血流が大きく損なわれた重い状態で、新生血管などの合併症を起こしやすく、注意が必要です。

放置による合併症

網膜静脈閉塞症を放置すると、いくつかの合併症を起こすことがあります。

最も多いのは、黄斑にむくみが続くことによる視力低下です。また、血流が大きく損なわれた虚血型では、酸素不足を補おうとして新生血管という異常な血管が作られ、硝子体出血や、眼圧が上がる新生血管緑内障を引き起こすことがあります。新生血管緑内障は治療が難しく、失明につながることもあるため、こうした合併症を防ぐことも治療の大切な目的になります。

網膜静脈閉塞症の検査・診断

網膜静脈閉塞症は、見え方の訴えだけで状態を判断することはできません。当院では、複数の検査を組み合わせて、閉塞の範囲やむくみの状態、血流の状態を正確に見極めることを大切にしています。

網膜静脈閉塞症の治療

網膜静脈閉塞症の治療は、視力低下の主な原因である黄斑浮腫を抑えることと、虚血による合併症を防ぐことが中心になります。状態に応じて治療法を選択し、組み合わせることもあります。

くらかず眼科の網膜静脈閉塞症診療の特徴

網膜静脈閉塞症は、早く発見して黄斑のむくみを抑えるほど、視力を守れる可能性が高まる病気です。一方で、対応が遅れると、むくみが長引いて視力が戻りにくくなったり、虚血による合併症が進んだりすることがあります。だからこそ、早期の発見と状態に応じた適切な治療が大切です。

当院では、黄斑のむくみの評価に欠かせないOCTや、出血・血流の状態を調べる広角眼底撮影などの検査機器を活用し、網膜の変化を詳しくとらえる診療を心がけています。これらの検査の多くは、瞳を広げる目薬を使わない無散瞳検査で行えるため、受診後の生活制限が少なく、車での来院も可能です。ただし、網膜の状態をより詳しく確認する必要がある場合には、散瞳検査を追加します。

当院では、黄斑のむくみの評価に欠かせないOCTや、出血・血流の状態を調べる広角眼底撮影などの検査機器を活用し、網膜の変化を詳しくとらえる診療を心がけています。これらの検査の多くは、瞳を広げる目薬を使わない無散瞳検査で行えるため、受診後の生活制限が少なく、車での来院も可能です。ただし、網膜の状態をより詳しく確認する必要がある場合には、散瞳検査を追加します。

また、抗VEGF薬の注射やレーザー治療から、進行例に対する硝子体手術まで、一貫して対応できる体制を整えています。網膜静脈閉塞症は全身の血管の状態とも深く関わるため、高血圧などがある場合には内科とも連携しながら、患者さま一人ひとりの状態に合わせた診療を行います。片目が急に見えにくくなった方は、どうぞお早めにご相談ください。